AERATEURS TRANSTYMPANIQUES

PAS DE YOYOS CHEZ LES ENFANTS QUI PARLENT ET QUI ENTENDENT BIEN

La tympanoplastie est un sujet controversé.
Des auteurs américains de Pittsburgh [1] ont réalisé un essai dont je ne peux vous faire lire que l’abstract [2] pour des raisons d’abonnement.
Une étude précédente avait montré que chez des enfants de trois à six ans présentant une otite moyenne (depuis plus de 90 jours si elle était bilatérale et plus de 135 jours si elle était unilatérale) l’implantation randomisée immédiate ou différée de yoyos ne montrait pas de différence significative sur des critères neurocognitifs entre les deux groupes.
Cette nouvelle étude a suivi 391 des 429 enfants de la cohorte originale ; l’appréciation comportait développement de la parole et du langage, intelligence, progrès scolaire, et attitudes des enfant s vis à vis de leurs parents et des enseignants, et, encore une fois il n’y a pas eu de différence entre les deux groupes.

Conclusion : si le débat n’est pas clos, notamment chez les enfants qui ont un léger retard de parole avec un déficit d’au moins 40 dB…méfions-nous des ORL qui prennent les tympans des enfants pour des aires de jeux et d’honoraires.

[1] Paradise JL et al. Tympanostomy tubes and developmental outcomes at 9 to 11 years of age. N Engl J Med 2007 Jan 18; 356:248-61.
[2] [Medline abstract]

AVRIL 2007